昼夜尿比重试验，也称为莫氏试验（Mordant"s test），是一种用于评估肾脏浓缩和稀释功能的方法。该试验通过收集一天中不同时间点的尿液样本，并测定其比重，从而了解肾脏对尿液中溶质的处理能力。
### 试验原理
尿比重是指单位体积尿中所含溶质的浓度，主要取决于肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。正常情况下，夜间尿量减少，尿比重升高，反映了肾脏在夜间的浓缩功能。通过比较昼夜间尿比重的变化，可以评估肾脏的功能状态。
### 试验步骤
1. 准备阶段：
- 确保患者在试验前8小时内未进食大量利尿剂或食物，以避免影响结果。
- 指导患者收集全天尿液样本，建议每2-4小时收集一次，分别标记为晨尿、上午尿、下午尿和夜尿。
2. 标本采集：
- 患者按照指示收集各时段的尿液样本，并准确记录时间和尿量。
3. 尿比重测定：
- 使用尿比重计或电子天平测量每个样本的比重，注意确保使用同一支尿比重计或在相同条件下进行测量。
4. 数据分析：
- 将收集到的各时段尿样比重数据进行整理和分析，观察其变化趋势。
### 临床意义
- 正常纸范围：通常认为晨尿比重应大于1.015，夜间尿比重应大于1.003，且昼夜间尿比重差应小于0.008。
- 异常结果解读：
- 低比重尿：可能提示肾脏稀释功能受损，如慢性肾炎、尿崩症等。
- 高比重尿：可能反映肾脏浓缩功能减退，如高血压肾病、糖尿病肾病等。
- 昼夜尿比重差增大：提示肾脏调节水、电解质平衡的功能受损。
### 注意事项
- 试验过程中应严格遵循无菌操作原则，避免污染尿液样本。
- 患者在试验期间应保持正常的生活习惯和饮食结构，避免剧烈运动和精神紧张。
- 试验结果受多种因素影响，如年龄、性别、体液平衡状态等，因此应在同一个人身上进行多次试验以取平均纸。
总之，昼夜尿比重试验是一种简单而有效的评估肾脏功能的检查方法，有助于临床医生诊断和治疗相关疾病。
