工伤情况下，法医鉴定是需要的。根据《工伤保险条例》第二十三条的规定，劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。在进行工伤鉴定时，法医需要进行专业的检查，以确定工伤的具体情况和伤残等级。
关于工伤鉴定结果的有效性，一般来说，工伤鉴定结果是由专业机构出具的，具有法律效力。如果当事人对鉴定结果有异议，可以申请重新鉴定或者通过法律途径解决争议。但需要注意的是，如果用人单位已经依法缴纳了工伤保险，那么工伤保险基金与用人单位各自承担不同的责任，而工伤鉴定结果主要影响的是用人单位和工伤保险基金的赔付，与个人无关。
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